“临床药学专科发展面对两大问题，一是药师在医疗行径与纪录中‘缺席’，深切临床智力不及；二是处置复杂临床问题与提供高质料用药决策的智力有待升迁。”今天举行的中国病院经管奖价值案例巡讲会（上海站）上，上海交通大学医学院临床药学院院长、上海交通大学医学院附庸仁济病院药学部主任林厚文直言。

动作国内病院经管限制泰斗性与影响力的品牌评比，中国病院经管奖8年来鸠合世界超2200家医疗机构的8221个优秀案例。仁济病院药学部连年来聚焦风湿免疫、抗凝、抗感染三大主义，已变成一系列引颈性执行与丰硕恶果，并在这次行为中亮相。

铸造相关型临床药师，构筑慢病精确用药新体系

连年来，仁济病院药学部围绕“相关型临床药师”培养景观，信守临床合理用药前沿阵脚，创建了以临床药学为主体的重要慢病药物调治经管革命体系，变成了风湿免疫、抗凝、抗感染、抗肿瘤、内分泌、妇产科、外科、临床药理等八大亚专科王人头并进的发展态势。团队临床药物调治经管及革命药物相关科技恶果显耀，近5年发表高水平SCI论文153篇，授权发明专利16件，获批科研经费超8000万元。变成了一支强有劲的高陶冶东说念主才梯队，已毕临床药师选好药、用好药、产好药的责任担当，改善中国患者用药结局。

风湿病精确用药：已毕药物革命和调治战略双冲突

林厚文先容，仁济病院药学部针对类风湿性要津炎（RA）药物临床开垦中“合乎证定位偏移”“靶器官保护不及”“分层调治失准”的瓶颈问题，连合风湿科众人吕良敬、南京大学人命分析化学国度要点实验室解说周国华组建多学科团队，在难治性RA患者部队中，团队开展了传统合成改善病情抗风湿药物（DMARDs）决策的果然世界评价，发现针对甲氨蝶呤应付欠安的难治性RA患者，使用甲氨蝶呤连合羟氯喹在疾病缓解率上，较甲氨蝶呤连合来氟米特显耀提高，连合羟氯喹决策可能是中国难治性RA患者的更优采选。

此外，团队领先发现艾拉莫德的骨保护效应，将艾拉莫德革命定位为具有骨保护功效的抗风湿新药，开辟了各人风湿病骨保护药物研发的全新旅途；以“金圭表”甲氨蝶呤为对照，牵头完成艾拉莫德II、III期临床相关，研制我国迄今铁心独一获批的口服抗风湿病1.1类革命药，并在永远临床欺诈中拓展至狼疮肾炎、干燥详细征等6种复杂风湿病的调治。

团队于2017年8月开设上海市首个风湿药物参议门诊，永远为RA、系统性红斑狼疮、抗磷脂详细征等风湿病患者开展药学管事；构建难治性RA、风湿病妊娠等多个大型患者部队，已毕患者分层经管；创开国内首个包括驯从性经管、双向转诊等在内的社区—三级病院联动的B-SMART风湿病药物调治经管体系，还进一步创建涵盖快速会诊、革命用药战略与决策搭救系统的风湿病精确用药体系，推论至世界108家病院，率领120余万风湿病患者，使RA调治应付率升迁了45%，致残率下落了56%，全面升迁风湿病精确用药水平，引颈风湿病调治插足“精确用药”新时间。

抗凝抗感染双擎运转，铸就药物调治经管新范式

此外，围绕血栓性疾病经管与精确用药，团队自2018年开设抗凝门诊，聚焦如何挖掘不同临床场景下的抗凝科学循证根据、如何制定果然世界复杂情境下的最好用药决策、如何构建科学表率的抗凝药物调治经管景观等环节性科知识题伸开探索。构筑了新式抗凝药物“安全、有用、经济”循证根据链，成为多项海外指南最高等别I类保举，夯实了“科学循证”；牵头设立中国抗凝药师定约，竖立了非瓣膜性房颤、生物瓣膜置换、外科围术期VTE等6个大型血栓性疾病患者部队，开拓了10项革命抗凝用药战略，显耀升迁了血栓性疾病表率抗凝率，已毕了“果然创证”；制定8个高质料抗凝用药指南和共鸣，研发合理抗凝决策系统，构建抗凝分享决策景观，下千里推论至50家下层病院，抗凝达标率由53%升至90%，作念到了“表率用证”。

此外，药学部与临床抗感染众人及多部门息争，开展重症感染患者个体化抗感染药学管事，构建了轨制完善、专科导向、进程优化的科学化抗菌药物经管体系，填补果然世界下抗感染用药决策空缺。基于循证根据与临床执行，推出病院特点的围术期忽闪用药旅途表率，已毕手术病种运转的专科旅途信息化经管；通过履行具有临床药师科室累赘制，变成监测—反应—干豫—跟踪的全进程闭环经管景观；牵头多中心相关，制定复杂感染患者用药决策。